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妊娠期肝内胆汁淤积
作者:    点击数:14178    更新时间:2012/2/7 15:08:56    收藏此页
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠期并发症,它以妊娠期出现瘙痒和黄疸为特点,早产儿和围产儿死亡率高,其发病与雌激素和遗传有密切关系,主要危害有:早产、胎儿窘迫、产后出血、产科并发症如妊高症等。
  
1、瘙痒:瘙痒是胆汁淤积最典型的表现。大部分胆汁淤积患者都是从孕中、晚期感觉皮肤瘙痒,而皮肤表面并没有异常。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端发展。瘙痒常呈持续性,白天轻,夜间加剧。于分娩后数小时或数日内迅速消失。
 2、黄疸。瘙痒发生后部分患者可在数日至数周内出现黄疸,黄疽症状最先开始的部位是眼睛的虹膜,手心脚心这些肢体的远端,一般在分娩后数日内消退。  
3、其他症状:严重的皮肤瘙痒使孕妇夜不能寐,从而引发失眠、困倦疲劳、食欲减退、呕吐乏力等症状。而且胆汁淤积症使孕妇血液中的胆酸和胆红素偏高,影响母体对胎儿的养分输送。这种情况下,胎儿无法充分吸收营养,产检时往往显示胎儿偏小。
如何面对妊娠期肝内胆汁淤积症
1、正确认识妊娠期肝内胆什淤积的危害,定期进行产前检查以监测胎盘功能和胎儿情况。
2、加强自我监护,认真进行胎动计数,每天早、中,晚三次,每次1小时。正常胎动3-5次/小时,如12小时胎动少于20次提示胎儿宫内缺氧。
3、注意休息,取左侧卧位以增加胎盘血流量,改善胎儿宫内缺氧的状况。
4、注意饮食,多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪和足量碳水化合物、无刺激性食物,多吃牛奶、鱼类、新鲜蔬菜及富含维生素的水果等。
5、如有皮肤瘙痒,匆抓皮肤,勤剪指甲,忌用碱性肥皂或过热水洗皮肤,勤换内衣裤,保持床褥清洁干燥。
6、遵医嘱用药物治疗。
7、妊娠35周后应住院监护胎儿安危,如有宫缩(阵发性腹痛,腰酸或肚皮发紧)要立即告知医护人员。
8、调整情绪,保持良好的心态,在健康愉悦的心情中度过孕期。
 
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