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什么是新生儿黄疸,如何判断是否需要就医?
作者:健康中国微信公公众号    点击数:4711    更新时间:2023/10/11    收藏此页

什么是新生儿黄疸?

黄疸是由于血清中胆红素增高引起皮肤、黏膜和巩膜黄染的现象,传统概念中新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,但不能单纯以血清胆红素值来区分足是生理性还是病理性。

新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床症状,生理性黄疸一般可自行消退,早产儿胎龄越小,黄疸持续时间越长。病理性黄疸病因复杂严重的黄疸会导致脑损伤

生理性黄疸

生理性黄疽的孩子精神反应好、睡眠吃奶好,大小便正常,是新生儿的一种正常生理现象

诊断新生儿生理性黄疸需同时符合

①足月儿(胎龄≧37周)在出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;

早产儿(胎龄<37周)在生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周;

血清总胆红素值尚未超过新生儿小时胆红素列线图的第95百分位数,或尚未达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标淮。

病理性黄疸

病理性黄疸常见原因包括溶血性黄疸(母亲与胎儿血型不合)、母乳性黄疸(见于部分母乳喂养的新生儿)、感染性黄疸(包括宫内感染和生后感染)、阻塞性黄疸(先天性胆道畸形)等。

符合以下任何一条即为病理性黄疸,需要及时就医、进一步查明病因

病理性黄疸的特点是:

①出现早,生后24小时内即出现黄疸;

②程度重,血清总胆红素值超过新生儿小时胆红素曲线的第95百分位数,或已达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准;

③黄疸程度迅速加重,每日总胆红素升高>5mg/dl;

④黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;

⑤黄疸消退后又重新出现。

误区解读 

新生儿黄疸不用理会可自行消退×

新生儿生理性黄疸一般自行消退,但病理性黄疸原因复杂,持续时间长,若不针对性查找病因和相应治疗,消退后可重新出现。(妇幼健康科普)

连妇幼新生儿科>>

连云港市妇幼保健院新生儿科是江苏省妇幼健康重点学科,江苏省新生儿危急重症救治中心,市临床重点专科省级培育项目,市“十四五”花果山科教强医重点学科,市花果山攀峰高峰项目,市新生儿质量控制中心。

开放床位70张,设新生儿重症监护病区(NICU)和新生儿病区,每个病区均配备家庭化病房、无陪护新生儿病室、消毒隔离室、哺乳室等。

对患儿提供鸟巢式护理服务、母乳喂养支持及袋鼠式护理,建有苏北首家公益性人乳库。

门诊位置:1楼B区

咨询电话:0518-85827076

学科带头人:高艳


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