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孩子咳~咳~咳不停,这样做雾化事半功倍哦!
作者:严书棣    点击数:3606    更新时间:2024/1/20    收藏此页

近期,随着支原体肺炎、流感、呼吸道合胞病毒等多病原的侵入,很多大人小孩都会出现痰多咳嗽、甚至喘息,严重时影响夜间睡眠。连妇幼的门急诊、住院部也常常是此起彼伏的咳嗽声。缓解咳嗽症状,雾化治疗是其中不可或缺的一环。

那么,问题来了,雾化药怎么用?有什么需要注意的?居家雾化又要关注哪些问题?

01什么是雾化治疗?

简单来说,雾化治疗就是借助高速气流,将药液分散成雾状微粒,微粒通过人体呼吸道吸入,从而达到治疗作用。

患儿从呼吸道吸入药液后,起到改善通气、解除支气管痉挛、稀释痰液、湿化气道、减轻气道粘膜水肿的作用。而且雾化治疗吸入药物可直接作用于气道黏膜,服用药量更少,起作用更快,不用打针,副作用小,宝宝更容易接受。

02哪些疾病可以做雾化治疗?

急性喉炎、哮喘、上呼吸道感染、急性支气管炎、各种肺炎等疾病可以做雾化治疗。适用于各个年龄段,尤其适合儿童。

特别注意:药物的选择及剂量都要根据病情而定,一定要在医生的指导下使用,不要自己擅自用药。如果出现剧烈咳嗽、手足抖动等不良反应,立即停止雾化,让孩子处于坐位或半卧位,保持呼吸道通畅,并立刻寻求医务人员的帮助。

03抓住三个关键时刻,科学有效雾化治疗
第一时刻:雾化前

1、漱口,将口腔内的食物残渣或痰液清除,发现痰液较多时,先拍背咳痰将痰液咳出,促进药液在肺内沉积;

2、清洁鼻腔;

3、清洁面目,避免涂抹油性面霜,减少药物吸附在面部皮肤;

4、雾化前30分钟避免进食,以免雾化过程中刺激气道导致呕吐;

5、孩子可坐位或仰卧时上半身用枕头垫高15厘米,婴幼儿可竖抱;

6、新打开的雾化器可连接雾化装置并吹气3~5分钟,避免异味。

第二时刻:雾化时

1、保持雾化杯与地面垂直,避免药液倾斜外溢;

2、婴幼儿雾化时,面罩可离面部6~7cm,待其适应后逐步减少距离使其小于1cm,不可向面部用力按压;

3、使用医院的氧气驱动雾化,注意用氧安全可先调节至2~3L/分,然后逐渐升高至6~8L/分,避免孩子因雾量太大而抗拒,吸入时间控制在10~15分钟;

4、年长儿或配合的孩子采取深而慢的呼吸方式,用口吸气后屏气1~2秒再用鼻缓慢呼气,婴幼儿平静呼吸即可;

5、雾化时避免药物进入眼睛,可让孩子闭眼或用干净毛巾遮挡眼部;

6、哭闹、严重不配合或剧烈咳嗽的孩子可暂停雾化,待呼吸平稳、安静后或睡眠时再进行;

7、不可将一天两次的雾化合并使用,两次之间至少间隔4小时

小小口诀:面罩慢慢靠,雾量适当调,眼睛保护好,口吸鼻呼更有效。

第三时刻:雾化后

1、及时洗脸,用湿毛巾清洁孩子口鼻及面部,不能漱口者可用棉签或棉球沾温开水擦拭口腔,可以减少口咽部的激素沉积,减少真菌感染等不良反应的发生;

2、拍背排痰,取坐位或侧卧位,叩背者手掌并拢、手成空杯状,由外向内、自下而上叩击背部,避开脊柱及肾区,力度适宜,频率以100~120次/分,持续3~5分钟为宜;

3、雾化装置专人专用,避免交叉污染;每次使用后用清水清洗并干燥存放,避免污染;同时根据产品说明书定期更换。

04居家使用雾化器,需要注意这些!
01注意雾化药品的保存

把雾化药品带回家进行居家雾化时,要注意雾化药的贮藏条件。部分雾化药需要避光保存可以将其用黑色塑料袋包裹或是放在避光的地方

一旦开封使用过的雾化药,在环境中可能被污染,因此建议剩下的药液直接丢弃

02注意雾化器的消毒

要注意雾化器,特别是面罩和药舱的清洁。

重复使用一次性雾化器可能导致细菌污染,而家用雾化器在长期使用过程中也可能发生细菌污染,在两次使用期间,至少应该将家用雾化器冲洗干净并且晾干,防止管道堵塞,同时减少污染的可能。

需要频繁使用雾化器的家庭,推荐额外可使用醋酸溶液浸泡消毒(可以白醋和温水按照1:3的比例混合,每次30分钟,一周1-2次),或者可购买市售的季铵盐类消毒液浸泡10分钟消毒雾化器,当然消毒后,还是要用清水洗净晾干。

每6个月就需要更换1次家用雾化器的压缩器过滤器。

特别提醒:1岁以内尤其是6月内婴儿居家雾化需谨慎,建议最好医院内雾化,尤其是急性期,以免痰多堵塞气道时需专业吸痰处理。 

妇幼健康科普
连妇幼儿科

儿科下设普通儿科、儿童呼吸科I(PICU)、儿童呼吸科II三个二级专科,科室依托妇幼特色优势,形成各系统疾病规范诊治体系,尤其擅长儿童呼吸、神经、消化、急危重症疾病诊治,拥有儿童哮喘诊疗中心,开展儿童危重症机械通气技术、儿童支气管镜灌洗术、支气管异物取出术、冷冻术、重度喉软化钬激光成型术等三、四级手术,婴幼儿肺功能检查、支气管舒张及激发试验,一氧化氮检测、过敏原检测、呼吸睡眠监测、视频脑电图检查、儿童胃肠内镜检查等。

连云港市妇幼保健院门诊病房常规开展雾化治疗。其中门急诊雾化室设置在门诊1A区急诊等候区,可同时容纳30个孩子治疗使用,24小时提供服务。

联系电话:85826263

审稿专家

钱前

副主任医师

中共党员,儿童保健部副部长

擅长呼吸系统疾病的诊治,尤其是婴幼儿喘息性疾病、儿童慢性咳嗽、儿童腺样体肥大的内科保守治疗等,熟练操作纤维支气管镜诊疗技术

专家门诊:周日全天

呼吸过敏专科门诊:周五上午

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